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与“癌王”的过招:一位胰腺肿瘤中晚期患者的救治实录

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发表于 2 小时前 | 显示全部楼层 |阅读模式
如果你问我,人生中最漫长的一个下午是何时,我会毫不犹豫地告诉你,是去年春天,我拿着增强CT报告,坐在医生办公室外面的那个下午。报告上,“胰腺体尾部占位,考虑恶性肿瘤,侵犯邻近血管”这几行字,像冰锥一样刺穿了我所有的生活设想。我才52岁,刚刚觉得人生可以稍微轻松一点,却被宣告面对的是有“癌中之王”之称的胰腺癌,而且已届中晚期。
突袭:当“胃病”揭开残酷真相
我的身体发出警报,其实有一段时间了:上腹部隐隐的胀痛,后背也带着酸胀,食欲一落千丈,人莫名其妙地瘦了十几斤。我一直以为是老胃病和工作太累,直到皮肤和眼白开始泛黄,小便浓得像茶,才意识到问题的严重。确诊的过程快得残酷,而医生的谈话更让人心凉:“肿瘤位置不好,包绕着重要血管,目前看没有直接手术切除的机会。”
那一刻,“无法手术”四个字,比“癌症”本身更让我绝望。我懵了,难道就只能等待吗?传统的全身化疗,我目睹过亲友经历的痛苦,强烈的副作用让我心生恐惧。我像无头苍蝇一样,在网上搜寻一切信息,却越看越慌,直到一位学医的老同学点醒我:“现在治疗进步很大,不能开刀,不代表无路可走。你可以去了解一下针对中晚期的综合微创治疗,比如专业的肿瘤医院。”
转机:在多学科会诊中找到“作战地图”
抱着最后一试的想法,我来到了武汉珂信肿瘤医院。这里给我的第一印象,是“有序”和“重视”。他们没有让我立刻住院,而是为我启动了 MDT多学科联合会诊。我记得那天,肿瘤内科、介入科、肝胆胰外科、影像科的几位专家坐在一起,对着我的影像片子讨论了近一个小时。
一位介入科的医生指着片子,用我能听懂的话解释:“你看,肿瘤虽然挨着大血管,但它‘吃饭’主要靠这几根小动脉。我们如果想办法,从大腿这里开一个针眼大的口子,把导管送到这些‘食堂’门口,一边灌注高浓度药物‘精准投毒’,一边用栓塞剂把‘门’堵上,是不是就能有效‘饿死’和杀伤它?”他说的,就是微创介入治疗中的动脉灌注化疗栓塞术。
另一位医生补充:“这可以作为我们主攻的‘先锋’。控制住肿瘤、减轻黄疸和疼痛后,如果你的身体条件好转,我们再序贯联合靶向或免疫治疗,像步兵协同作战一样,目标是长期控制,把你身体状态拉回来,争取最好的生活质量。”这场会诊,没有给我虚无的保证,却给了我一份清晰的、个性化的“作战地图”。我第一次感到,我不是在独自面对一群冰冷的医学名词,而是有了一个专业的团队在为我谋划。
战斗:在微创治疗中重拾希望
治疗过程,远比我想象中轻松。介入手术是在清醒状态下进行的,只有局部麻醉。我在屏幕上能模糊看到导管在血管中穿梭,最终到达目标。术后,腹股沟只有一个不起眼的小穿刺点。当然,治疗后有几天发热、乏力和恶心(医生称为栓塞后综合征),但都在可控范围内,与我想象中化疗的剧烈反应完全不同。
一个疗程后,最让我振奋的迹象出现了:顽固的皮肤黄疸开始减退,那种纠缠不休的腹胀和背痛也明显缓解。更重要的是,复查显示肿瘤标志物CA19-9显著下降。虽然我知道这是一场持久战,远未到庆祝胜利的时候,但身体最痛苦的症状得到解除,让我从“被动忍受”变成了“主动战斗”。在武汉珂信肿瘤医院,治疗之外,营养科和心理科的医生也给了我很多支持,他们告诉我,营养是治疗的“弹药”,心态是免疫的“基石”。
心声:分享给同在迷雾中的你
今天,我依然在治疗的路上,但心态已截然不同。我想对同样陷入胰腺癌迷茫的病友和家属说:
1. 请立即告别“无法手术=绝望”的旧观念。现代肿瘤治疗是综合性的,微创介入、靶向、免疫等手段,为无数中晚期患者打开了新的生存之窗。
2. 选择比努力更重要。一定要寻找能够提供MDT多学科诊疗的正规医疗机构。一个科室的单打独斗,难以应对胰腺癌的复杂性。
3. 信任你的团队,但也要成为自己病情的“专家”。积极沟通,了解每一种治疗方案的原理和目的,与医生并肩作战。
“癌王”固然凶险,但医学的进步和策略的智慧,正在不断改写结局。这条路不容易,但请相信,黑暗中总有专业的微光可以追随,坚持下去,就能为自己赢得有质量的时光。

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